脸部的主要骨骼决定脸的形态及形成嘴部骨骼的上腭和下颌的形态和位置、牙齿排列的变化等可以在很大程度上影响脸部轮廓。
在口腔医院上班，偶尔会童心大发，把义齿套在嘴里与护士玩耍。没有任何装扮仅套了义齿那种滑稽的模样无法想象。不久前看到有个男演员在他饰演的角色中套上义齿出镜，单单一个义齿就使他的脸变得十分可笑。这使人震惊的是：牙齿形状的改变把我们的脸变成了另外一个面孔。
骨骼形状决定我们的脸型
我们的脸型是由支撑皮肤的骨骼形状决定的。虽然五官长得无可挑剔，但是如果骨骼形状异常、不对称，相貌就不会好看。而长得不太漂亮的五官在完美的骨骼轮廓的衬托下也会显得很协调。
最新的整形外科趋势是：更加重视基础性的脸部轮廓手术，而不太重视局部整容。其中，嘴周围的骨骼是由相当于一半脸部的齿骨在内的周围的牙龈组成的。脸部的主要骨骼决定脸的形态，形成嘴部骨骼的上腭和下颌的形态和位置、牙齿排列的变化等可以在很大程度上影响脸部轮廓。
牙齿凸出
牙齿凸出是牙齿畸形中最常见的情况。即使下颌位置正常，但由于牙齿外凸，所以嘴唇显得厚。这从美容角度来说是很不理想的。因为凸出嘴唇会给人一个不精练的印象。况且由于使劲闭嘴而经常绷紧的下颌肌肉，即使什么也不做的时候也会给人一个生气的印象。而且由于侧影不好看，很多人都会刻意回避照相。牙齿凸出的治疗方法是通过矫正把凸出来的牙齿推进去。就是靠把尖牙后面的小磨牙拔掉之后，将门牙向空位移动来完成。一定要把尖牙后面的第一个小磨牙拔掉的理由是：向这个部位移动牙齿最方便，而且这颗牙与别的牙相比用处不大，拔掉也不会对咀嚼功能有太大影响。凸出程度不太严重或不能用矫正设施的人，可以采用烤瓷牙来矫正牙齿角度的方法。
下颌前凸
下颌前凸是指本应该盖住下颌的上颌，由于下颌过长导致正好相反的情况，即下颌伸到上颌的前面的情况。这是多发生在东洋人身上的不正规的咬合。此类人脸型较长，咬牙时上下牙齿之间留有间隙。兜兜齿儿不但给人固执的印象，而且磨牙之间的不适当接触，会对牙齿的健康产生不利影响。兜兜齿儿的主要原因之一是遗传因素，如果父母双方的家庭成员中有兜兜齿儿，其子女患兜兜齿儿的可能性就大大增加。兜兜齿儿的主要原因是先天性的下颌比上颌长，所以只能用矫正牙齿来改善情况。可能是由于下颌骨的严重畸形对牙齿的移动有限制作用，所以，应该同时进行颌骨的矫正术。术后外貌的改善比所有整形手术都大，甚至认不出术后前来就医的患者，即使是最要好的朋友也是如此。
短下颌
被称为短下颌的短颌现象正好和兜兜齿儿相反，是由于下颌生长停止而引起的不正当咬合。虽然五官端正，但给人一个缺点什么的印象。因为比正常人的下颌短小，上颌凸出使人觉得上牙也显得凸出。大多情况下上牙显得很长，笑的时候会大面积地露出牙龈。这种上牙的凸出可通过矫正治疗使其向里面凹。严重的无颌可以通过手术把下颌往外拽。较轻的可在颌周围注射硅类固形物把轮廓重建即可。
四角下颌
四角下颌给人强硬的印象。男性有可能很喜欢，而对女性来说就会让人觉得古板而强硬。所以，这样的脸型是大家所不愿意拥有的。女性喜欢的下颌形状从侧面看，应是耳朵到下颌之间的曲线柔和流畅。形成四角下颌的原因是由于有棱角的腮部骨骼和咀嚼肌肉过于发达。这种由于咀嚼肌肉过于发达而形成的四角下颌可以通过注射肉毒杆菌简单地治疗。注射肉毒杆菌6个月后可能出现反弹，但只要通过2～3次的反复注射就可以除去不必要的肌肉。这样的手术是从里边进行的，所以，不会留下任何伤疤。
