b．痰湿内阻型。头晕头沉如裹，面部或四肢或全身浮肿，汗水潮热，心悸，食欲不振，胸闷短气，失眠多梦，虚烦不安，大便溏薄，舌质胖大，苔厚脯或润滑。
治宜祛湿化痰，健脾和胃。可服礞石滚痰丸，每日2次，每次半袋；刺五加片，每次4－6片，每日3次；鲜竹沥，每次1支，每日3次；橘红化痰丸，每次1丸，每日2次，温开水送下。
c．阴虚阳亢型。潮热汗出，烦躁易怒，头晕头痛，耳鸣失眠，多梦健忘，或足跟痛，腰痛，舌红少苔。
治宜滋阴潜阳。可服更年安，每次6片，每日2-3次；坤宝丸，每次1瓶，每日2次；六味地黄丸、二至丸、大补阴丸、左归丸，每次1丸，早晚各1次，淡盐水或温开水送下。
【吃出健康】
a．莲子百合粥
莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。
b．杞枣汤
枸杞子、桑椹子、红枣各等份，水煎服，早晚各1次；或用淮山药30克，瘦肉100克炖汤喝，每日1次。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。
d．枸杞肉丝冬笋
枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克，猪油、食盐、味精、酱油、淀粉各适量。炒锅放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝炒至熟，放入其它佐料即成。每日1次。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。
e．生地黄精粥
生地、制黄精、粳米各30克，先将2味水煎去渣取汁，用药汁煮粳米粥食之。每日1次。适应证同上。
f．合欢花粥
合欢花（干品）30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。将合欢花、粳米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。具有安神解郁、活血悦颜利、水消肿等功效。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。
盆腔炎
女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔炎是妇产科常见病和多发病，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎。其炎症分为急性和慢性两种，既可是局部的，亦可是几个部位同时发炎。
盆腔炎的病原菌，主要是各种化脓菌，常见的有厌气链球菌、溶大肠杆菌、血性链球菌、葡萄球菌等，多为混合感染。感染途径分为外来感染源和自体感染源。感染病菌以后，可通过上行性蔓延、血行性播散、淋巴系统蔓延和直接蔓延等途径，形成盆腔炎症。
【临床表现】
急性盆腔炎表现为：下腹疼痛，发热，如病情严重，可有高热、寒颤、头痛、食欲不振等。如有腹膜炎，会出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等消化系统症状。如有脓肿形成，下腹可有包块及局部压迫刺激症状，患者可出现排尿困难、尿频、尿痛等。
慢性盆腔炎表现为：低热，易疲乏，病程较长时，有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等，还有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，患者还可出现月经增多和白带增多。
盆腔炎可以表现为以下几大类型：
（1）热毒型：证见高热，寒战，头痛，小少腹疼痛拒按，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质经苔黄，脉滑数或弦数。
（2）湿热型：证见低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
（3）湿热瘀滞型：证见小腹胀痛拒按，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便于结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。
（4）瘀血阻滞型：证见下脂持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉弦或涩。
（5）冲任虚寒型：证见小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
【医生提示】
（1）经期、产期用清洁的月经垫或卫生巾，勤换内裤，保持外阴干净，禁止性交，预防感染。积极治疗急性盆腔炎，勿使转为慢性。
（2）高热时采用物理降温，疼痛严重者可服止痛剂。
（3）给清淡饮食，避免生冷、辛辣刺激品，多饮水。使用中药外敷消炎止痛，给予营养易消化的饮食。
（4）注意月经期及产褥期卫生。性生活不可过频及乱交。
（5）积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎性疾病。必要时实施手术治疗。
（6）尽量避免不必要的妇科检查，以免引起炎症扩散。
【治疗方法】
常用抗炎药有磺胺类、链霉素、青霉素、庆大霉素、肾上腺皮质激素等，常选用两种药物联合应用，感染严重时需用广谱抗生素静脉点滴。
（1）急性盆腔炎
抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
a．青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
b．红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0．5g，每日2次，肌肉注射。
c．庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
（2）慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
可选用的中成药
1．热毒型：
（1）野菊花拴；外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
（2）清开灵注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。静脉滴注，每日20-40ml，稀释于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化钠注射液100m1中。
（3）妇科千金片：每次4片，一日2次，温开水送服。
2．湿热型：
（1）金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。
（2）三妙丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
（3）黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或温开水调服。
（4）妇科止带片：每次4-6片，一日2-3次，饭后温开水送服。
3．湿热腹滞型：
（1）妇宝冲剂：每次20g，一日2次，开水冲服。
（2）妇乐冲剂：每次128，一日2次，开水冲服。
（3）妇炎康复片：每次6片，一日3次，温开水送服。
（4）花红冲剂：每次1袋，一日2-3次，开水冲服。
4．瘀血阻滞型：
（1）妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
（2）桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
（3）妇科回生丸：每次1丸，一日2次，用黄酒或温开水送服。
（4）少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用温黄酒或温开水送服。
5．冲任虚寒型：
（1）十二温经丸：每次6-9g，一日2次，温开水送服。
（2）温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
（3）止带丸：每次3-6g，一日2-3次，温开水送服。
（4）妇科白带丸：每次3g，一日3次，温开水送服。
【吃出健康】
a．绿豆黑木耳
绿豆500克，黑木耳100克，共炒焦研末，用米汤冲服，每次15克，每日2次。
b．银杏豆浆
银杏肉7－8粒打烂，用热豆腐浆冲服。
c．白果蒸蛋
白果10个，去壳捣烂，与豆浆一碗共煮，每日1次。或用鸡蛋打一个孔，将2个白果肉切碎塞入蛋内，蒸熟服，早晚各1次，连用7天。
阴道炎
阴道炎是由于细菌（包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物）感染而引起的阴道炎症。
阴道炎根据年龄和感染源的不同，可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、阿米巴性阴道炎、淋病性阴道炎、阴道嗜血婴幼儿阴道炎、杆菌性阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎等多种类型。
老年性阴道炎为老年妇女的常见病之一。
婴幼儿阴道炎多发于1－5岁的婴幼儿。
淋病性阴道炎可发于任何年龄，以育龄妇女为最多。本病常可导致月经异常和不孕，属于一种最常见的性传播疾病。
滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎发病率居阴道炎的首位。
【临床表现】
（1）霉菌性阴道炎
霉菌性外阴炎的临床症状为瘙痒、灼热感及小便痛（并发尿道炎），许多妇女主诉性交疼痛。外阴周围常发红、水肿。表皮的变化多种多样：可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近粘膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。
（2）滴虫性阴道炎
潜伏期为4－28天，阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出，有腥臭味，有时混有少许血液或为脓性，分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红，甚或出现炎性溃疡，有的因湿润及擦伤所致，可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛，并可有尿痛，尿频等症状。
（3）老年性阴道炎
主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。
（4）非特异性阴道炎
急性期间可有体温稍升高，白细胞增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性，阴道有灼痛感。窥器可见阴道粘膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内pH值偏硷性。
（5）幼女性外阴阴道炎
因大量脓性分泌物刺激引起外阴痛痒，可使患儿哭闹不安或以手抓外阴。检查时发现外阴、阴蒂红肿，表面可能有破溃处，尿道口及阴道口粘膜充血、水肿，小阴唇可见粘连，阴道有脓性分泌物流出。可取阴道分泌物作涂片检查或送培养，寻找病原体，并注意阴道有无异物。
（6）单纯性外阴炎
急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂，有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛，排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大，压痛，体温可稍升高，白细胞增多。
【医生提示】
（1）阴部瘙痒时，勿用力抓搔，勿用热水烫洗，以免烫伤。可用洁尔阴每晚清洗阴部。
（2）丈夫同时进行针对性治疗，如滴虫性阴道炎者，丈夫口服灭滴灵200毫克，每日3次，共服7天。
（3）治疗期间，禁止性交。
（4）治疗期间保持外阴清洁，每日换内裤。
（5）坚持淋浴，使用蹲式便所。
【治疗方法】
（1）霉菌性阴道炎
洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素（nystatin）效果显著。用法：10万U阴道栓剂，早、晚各1次，塞入阴道深处，共5日。洗净外阴，局部涂搽制霉菌素软膏（10万U/g）2－3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生，可应用少量雌激素（已烯雌酸0．25－0．5mg/日，3－5天）。复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够，治疗不彻底，或治疗期间未严格执行禁欲；或男性未予治疗。此外，近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效，详霉菌性阴道炎。
（2）滴虫性阴道炎
口服灭滴灵200mg，一日3次，共7－10日。副作用小，个别病例服药物后可发生恶心，腹泻、眩晕、头痛、皮疹及颗粒白细胞减少。停药后，这些副作即消失。
局部可用1%乳酸或醋酸溶液擦洗外阴及灌洗阴道；然后，将卡巴砷或滴维净或曲古霉素塞入阴道，7－10天为一疗程。
外用中药洗剂；鹤虱30克、苦参、狼毒、蛇床子、归尾、灵仙各15克，煎水熏洗坐浴。治疗期间注意保持局部清洁，内裤及接触外阴之用具，应煮沸消毒以防再染。
（3）老年性阴道炎
老年性阴道炎的治疗原则，是增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药，可口服乙烯雌酚0．25－0．5mg，每日1次，共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药，改善阴道酸碱度，用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药，乙酚片0．25－0．5mg，放入阴道，每日1次，共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。
（4）非特异性阴道炎
如有全身反应，应卧床休息，注意营养。局部治疗的原则是：恢复阴道的正常酸硷度，根据病原菌使用抗生素乳剂或粉剂，方法：应用15乳酸或0．5%醋酸或1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，拭干后涂抗生素乳剂或9粉剂，第天一次，10天为一疗程。幼女性外阴阴道炎治疗原则为保持外阴清洁、干燥、减少磨擦；向阴道内滴入与病原相应原药物。如有异物必须取出。此外，可同时口服已烯雌酚0．1mg，每晚1次，共服7－14日，注意已烯雌酚的用量不能过多，以免引起子宫内膜增生，停药后脱落而发生阴道流血。
（5）单纯性外阴炎
病因治疗：首先应针对原因进行治疗，除去病因，如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的阴道炎。急性期应少活动，较重者应卧床休息。注意营养，增强抵抗力，必要时，针对致病菌口服或肌注抗生素。
局部治疗：1/5000高锰酸钾液坐浴，涂布紫草油或抗生素软膏，如四环素或金霉素软膏等。
中医治疗可分以下2型辨治。
a．肝肾阴虚型。灼热瘙痒，阴部干涩，带下色黄，或呈血样，头晕目眩，时有烘热汗出，口干不欲饮，耳鸣腰酸，舌红少苔。
治宜滋补肝肾。可服知柏地黄丸，早晚各1丸，淡盐水冲服；杞菊地黄丸，每次1丸，每日2次。
b．湿热下注型。带下量多，其味腥臭，色黄如脓或呈泡沫米泔样，阴部奇痒、灼痛，口苦而腻，心烦少寐，胸闷不适，舌苔黄腻。
治宜清热利湿杀虫。可服妇炎康复片，1次5片，每日3次，20天为一个疗程，妇炎净胶囊，1次3粒，每日3次，孕妇慎用；金鸡冲剂，1次1包，每日2次，10日为一个疗程；霉滴净，1次1丸，外用，塞入阴道深处；子宫锭，1次1锭，纳入阴道；妇炎乎胶囊，睡前清洗阴部，将1－2粒塞入阴道内。
【吃出健康】
a．扁蓄、川萆解、粳米冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量水煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。本方具有利湿通淋，抑菌止痒之功。
b．椿白皮、白藓皮、黄柏。加水适量煎取。本方能清热利湿。
c．白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。
d．扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。本方具有健脾利湿的功效。
子宫颈炎
本病多由于分娩、流产或手术后子宫颈损伤，病原体侵入该处而引起感染，或产褥期、经期等不注意卫生，以致风、寒、湿、热之邪，特别是湿浊之邪入侵，引起阴道分泌物由于质及量的改变，宫颈受分泌物的刺激发生浸润，上皮脱落而形成糜烂。
【临床表现】
白带增多，有时为淡黄色脓性白带，不过这种白带和滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎时的白带都不同，性质黏稠，和脓鼻涕相似，没有特殊的臭味，且不伴有阴部瘙痒。
患者有腰痛，盆腔下部坠痛，且月经前、排便及性交时加重等特征。严重者，有大量的阴道分泌物，性交后会出血。
【医生提示】
1．注意经期、妊娠期及产后期等各期的卫生保健。
2．保持外阴清洁，定期检查，做到早发现、早治疗，防患于未然。
3．避免产伤及人流手术的损伤，避免不洁性交。
【治疗方法】
中医治疗子宫颈炎有以下几种方法：
a．云南白药10克。用甘油调成软膏状将软膏涂于带线棉球上，塞入阴道，紧贴宫颈糜烂，12小时后，牵线将棉球取出（上药前应先将阴道冲洗干净），3天上药1次，5次1疗程，用药期间避免性生活。
