类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主的一种周身性疾病，病因尚不明了，但一般认为是感染后引起的自身免疫反应，导致以滑膜炎为基础的关节病变，常伴有关节外的临床表现，多见于青壮年女性。
症状
1.起病缓慢，常有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不馨、低热和手足麻木刺痛等前期症状。
2.初起以对称性手足小关节炎为突出表现，晨起僵直，活动后减轻。晨僵程度及持续时间可作为疾病活动性判断指标之一，以后出现红、肿、热、痛，然后踝、膝、髋、肘、肩等大关节炎，部分还有胸、腰椎关节炎。关节周围软组织常有炎症、肿胀，关节周围肌肉痉挛、萎缩，最终畸形。最常见的是掌指关节半脱位和手指的尺侧偏斜，近端的指间关节半脱位和手指的尺侧偏斜，近端指间关节过度伸展，可使手呈所谓的“天鹅颈”畸形。
3.重症病例关节最终出现纤维化强直，膝、肘、腕关节多固定在曲位，严重影响病人的正常活动，甚至生活不能自理，除四肢关节外，颞下颌关节及颈椎也易受损。
4.严重时可见皮下风湿性小结、血管炎及内脏损害。
5.少数有风湿小结节者常伴有脾肿大及白细胞减少。
6.辅助检查 血沉加快，红细胞及血红蛋白降低，淋巴细胞增多，且常与病变活动度相对应。关节腔炎性渗出积液。80%的类风湿患者有类风湿因子（RF）阳性。X线显示关节周围软组织肿胀，关节邻近骨质脱钙，关节软骨破损，关节腔狭窄。
治疗
1.西药 ①阿司匹林：开始0.6g，每日4次，无效时可加大剂量，有溃疡病者慎用。②消炎痛：最大剂量50mg，每日3次，副作用有恶心、呕吐、腹泻等，口服不能耐受者可改用栓剂。③炎痛喜康：本药特点是半衰期长，每日口服20mgl次即可，副作用较小。④肾上腺皮质激素：用于关节症状明显或其他系统受累明显，经消炎镇痛药等治疗无效者，开始用强的松5mg，每日3次，如1周无效可增量，若有效，可待症状缓解后，逐渐减为维持量。
2.中药 可分风痹、寒痹、湿痹、热痹、肝肾不足型等辨证治疗。
3.中成药 ①正清风痛宁胶囊2～4粒，每日3次，口服。②舒筋活络丸6克，每日3次，口服。③小活络片6片，每日3次，口服。④尪痹冲剂1包，每日3次，口服。⑤益肾蠲痹丸4克，每日2次，口服。⑥四妙丸6克，每日3次，口服。⑦雷公藤浸膏片3～4片，每日3次，口服。
4.单验方 ①取苡米、赤小豆、木瓜、桑枝各30克，大枣7个（去核），熬粥喝，可将木瓜、桑枝用布包好同煎。②取全蝎10克，乌蛇肉15克，焙黄，研细末，每次3克冲服。③取金钱蛇1条，焙黄研细，黄酒冲服。④取黄芪30克，桂枝20克，甘草15克，水煎服。
5.外用疗法 ①药袋疗法：（1）取干姜、桂枝、川乌、生附子各15克，乳香、没药、姜黄、川芎、赤芍各10克，海桐皮、忍冬藤各20克，捣研和匀，分装于纱布药袋中，放入蒸锅中加热约20分钟，取出降温至45℃左右热熨患处，药袋凉后即换之，每天热熨1～2次，每次30～40分钟。（2）取川椒60克，泡桐30克，威灵仙25克，路路通、两面针、海风藤、桂枝各15克，水煎30分钟，取药渣包裹热熨患处约30分钟，稍凉则将药袋浸泡于药中加温，然后再将药汁涂擦患处。②外敷疗法：（1）取生川乌、生草乌、生南星、生半夏各l 5克，肉桂、炮姜、白芷各10克，共研细末，以蜂蜜调匀，涂敷于患处，用于风寒湿痹。（2）取生半夏15克，蚕砂、片姜黄、忍冬藤各10克，生大黄20克，共研细末，用醋调匀，敷于患处，用于关节红肿热痛的热痹。（3）取桃仁、地龙、秦艽、甘松根各15克，川芎10克，干姜50克，共研细末，用酒调匀，敷于患处。③熏洗疗法：取透骨草30克，桃仁、红花、延胡索、忍冬藤各15克，川乌、草乌各10克，加水适量煎汤取汁，倒于盆中，用热气熏蒸患处，待水稍温时，再擦洗患处，以活血通络，松弛痉挛的肌筋。④沐浴疗法：取独活、桂枝、鸡血藤各50克，川芎、汉防己、赤芍各30克，当归、忍冬藤各20克，加水适量，煎汤将药液倒人浴盆中，沐浴时间一般为15～30分钟。此法具有促进血液循环，增强新陈代谢，消炎止痛的作用。
6.食疗 ①附片蒸羊肉：取附片10克，羊腿精肉500克，料酒15克，葱、姜、胡椒粉等调料各适量，将羊肉煮熟捞出，切成块状，附片洗净，与羊肉同放入盘中，加入料酒、熟猪油、葱、姜、肉精汤，隔水蒸3小时，吃时加葱花、味精、胡椒粉即可。②牛膝酒：取牛膝500克，糯米1000克，甜酒曲适量，将牛膝加水煎煮去渣取汁，以部分药汁浸糯米，另一部分药汁于糯米蒸熟后拌和甜酒曲时加入，于温暖处发酵为醪糟，每日服2次，每次取50克煮食。③红花酒：取红花、川牛膝、川芎各10克，白酒500毫升，将上三味洗净切片，装入盛酒瓶中，瓶口封严，浸泡7天，每天摇动数次。④黄芪炖蛇肉：取黄芪60克，蛇肉500克，续断、生姜各15克，调味品适量，将黄芪、续断洗净，用水浸泡1小时，铁锅烧热倒人猪油，油沸后，倒人蛇肉翻炒，烹人料酒，然后将蛇肉倒人砂锅内，并将浸泡黄芪、续断的冷水带药一起倒入砂锅内，加入姜片、葱、盐，用文火煮熟即成，加入胡椒粉即可食用。⑤米仁丝瓜粥：取米仁150克，薄荷15克，豆豉50克，丝瓜100克，将薄荷、豆豉洗净放入锅内，加水适量，煮沸后去渣取汁，米仁、丝瓜洗净后倒人锅内，倒入药汁，置火上煮至米仁酥烂，食时可酌加糖或盐调味，空腹服食。⑥防风粥：防风10～15克，葱白2根，粳米50～100克。将防风、葱白水煎，煮取药汁备用。粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，共煮成粥。一日2次，趁热服食。可祛风除湿，通经宣痹。适用于类风湿性关节炎关节疼痛、痛处游走不定、关节屈伸不利的行痹症。⑦桂枝粥：桂枝10克，大米100克，葱白2根，生姜3片。将桂枝洗净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入葱白、姜末，再煮沸即成，一日1～2剂，连续3～5天。可发汗解表，温经通阳。适用于类风湿性关节炎骨节酸痛等。⑧二活粥：羌活、独活各10克，大米100克，白糖少许。将羌活、独活择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮沸即成。适用于类风湿性关节炎、头痛身痛、肩臂肢节疼痛等。
生活饮食调养
1.作好心理安慰工作，此病缠绵难愈，痛苦大，不易治愈，但能使病情稳定，要有治疗信心。
2.此病不要乱求医，要找正规医院专业医生按疗程服药，不要轻信广告、传言，凡说能包治除根都是骗人的，切勿上当。
3.注意饮食调养，饮食要高热量、低脂肪、高维生素，宜清淡，易消化，可多食五谷杂粮、新鲜蔬菜水果。
4.注意多饮水，一天喝好6～8杯水，不要等渴了再喝水，要定时主动喝。
5.戒烟酒、咖啡、浓茶等刺激物。
6.根据自己的病情，适当锻炼身体，活动关节，防止关节长期不活动而粘连，千万不要怕痛而久卧不动，要避免肌肉萎缩影响关节活动。
7.注意关节保暖，夏天切勿贪凉，关节能热勿凉。
8.居室宜干燥，阳光充足，切忌潮湿阴寒加重病情，要多晒太阳，被褥宜干燥。
