③钙尔奇D：每日1片（600毫克）。
④氟化钠：20毫克，每日2～3次。
（2）中医药治疗。
①肾气亏虚：腰背疼痛，四肢倦怠，昼轻夜重，畏寒喜暖，四肢发冷，纳差便溏，舌胖质淡，苔白，脉沉细无力。治宜补益肾气、强筋健骨。
中成药：壮骨关节丸。
②肝肾两虚：背痛或驼背，腰膝酸软，筋脉拘急，头晕耳鸣，虚烦潮热，目涩口干，舌红瘦苔少，脉细数。治宜补肝肾、强筋骨。
中成药：六味地黄丸。
颈椎病
颈椎病是由于颈段脊柱的椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变以及其继发性改变，造成脊髓、神经、血管等周围组织的受损（如压迫、刺激、失稳等），从而引发出一系列的临床症状。
早期出现颈项及肩背部疼痛，但可自行缓解。颈部旋转时可听到弹响声。后期出现颈部发僵、颈后伸受限，并常伴有疼痛，向肩臂部放射痛及麻感。
本病的治疗分颈枕治疗、牵引治疗、推拿治疗和中成药治疗。
（1）颈枕治疗。
做10～12厘米直径、20～30厘米长的圆枕，圆枕要有适当的硬度。取硬板床，仰卧位，将圆枕置于颈中心部位，头自然下垂，全身放松，每次10～30分钟，每日2～3次。
（2）牵引治疗。
取坐位或仰卧位，牵引重量因人而异，开始宜取小量牵引力，适应后再加量，但加量不宜过大，以防引发1、2颈椎脱位。每次10～30分钟，每日3～6次。
（3）推拿治疗。
患者取坐位，术者立于背后。
①双手分别在患者左右两肩背部施以揉、按、捏法，再施以弹拨、拿捏，松解痉挛。
②重点弹拨头夹肌斜方肌、菱形肌、冈上肌、提肩胛肌。
③一手托患者下颌部，另一手拇指、食指分开自枕骨下开始捏、揉、拿两侧颈肌，重点按、弹拨颈项韧带、棘上韧带、棘间韧带。
④一手托下颌部，另一手托枕骨部，作向上伸拔（或用肘关节伸拔），向上伸拔2～3次后再次伸拔时作缓慢的旋转。将颈旋至极限后再稍加力（用力切勿过大）旋转即止，可听到声响。左右同手法。
⑤用双小鱼际沿颈至肩背部位揉摩放松。推拿治疗可每日一次。
（4）中成药治疗。
依据临床辨证，可参酌选择正天丸、天麻丸、颈复康、大活络丹、疏风定痛丸等。
腰肌劳损
腰肌劳损主要是指腰部肌肉、筋膜、棘上及棘间韧带等软组织的慢性进行性损伤性疾病。此种疾病多没有明显的外伤病史以及器质性病变，起居、生活、工作等均无明显的功能障碍。常表现为工作不能持久，腰痛时轻时重，迁延难愈。引发慢性腰肌劳损的原因有腰肌劳损、腰背筋膜炎、第3腰椎横突肥大、棘大及棘间韧带劳损等。
腰肌劳损患者腰背酸痛沉重，肌肉僵硬，劳累后可加重，休息时减轻，弯腰困难，晨起酸痛明显，稍加活动即减轻或消失，遇冷遇湿加重，用拳头叩击腰部或平卧垫高腰部均能使疼痛减轻或有舒适感。腰部功能活动一般正常或接近正常。
治疗本病可内服中成药散风活络丸或疏风定痛丸或西药消炎痛、芬必得；外敷骨友灵贴膏、舒活灵，或西药扶他林乳剂等药。
本病患者应注意随时调整姿势，变换体位，以减轻症状。平时加强腰背肌的锻炼，长期保持。患者在工作中要围戴护腰，加强对腰肌的保护。床、椅等不宜过软。腰部如有损伤，应立即卧硬板床休息，并予以积极治疗，以避免加重病情。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主症的病症，好发于青壮年，但以体力劳动者较多见。发病原因多由于持续及强度较大的体力劳动，体位需要随时变换，腰背部肌肉较长时间处于紧张状态，椎间盘受到挤压、牵拉及扭转的机会较多，容易引起脊椎内外的平衡失调，造成纤维环破裂、髓核突出，形成神经根、马尾或脊髓的压迫症状。由于人体下腰部的活动最多，负重量也最大，所以临床中以腰4、5椎及腰5骶1椎间盘突出的发病率最高。
本病患者感腰腿痛，疼痛可随步行、弯腰、伸腰、坐起及咳嗽、喷嚏等动作加剧。严重者，影响坐卧翻身、站立，甚则出现步态跛行。疼痛可以呈持续状，也可以呈间歇状。腰腿痛多呈单侧状（侧偏型），也可呈双侧或马鞍区（中央型），或是两侧交替发作。但腿痛呈逐渐向下行放射状。一般先由臀部开始，再向大腿后侧、小腿外侧至足（足踝、足外侧至小趾、足背及拇趾等）。多表现为胀痛、刺痛、麻痛。久病则可出现放射疼痛区域的感觉麻木，如小腿外侧、足背小趾、足掌、大趾等。
本病急性期疼痛剧烈者应绝对卧硬板床休息2～3周，不可坐起或下地站立，进餐、排便均应取卧姿，以减少脊柱垂直压力。
本病的治疗分牵引治疗、推拿治疗和中西药物治疗。
（1）牵引治疗。
最好采用仰卧式骨盆持续牵引法，牵引重量10～15千克。足跟部的床角应垫高15度左右。腰部可加垫用纸裹成的硬卷，直径约10厘米。开始加腰垫时，患者会感觉疼痛加重。此时垫的时间不宜太久，撤掉休息后可继续垫，待疼痛不明显后再延长加垫的时间。
（2）推拿治疗（患者俯卧位）。
①在腰、臀部施用滚法，再点按肾俞、关元俞、环跳、殷门、委中、承山、大溪、昆仑等穴，以缓解疼痛。
②按、捏、拿两侧腰肌，松解痉挛。
③侧搬腰法，先健侧后患侧，搬时用拇指按压侧凸部，用力不宜过猛。
④搬腿后伸压腰，以病人能耐受为度。
⑤伸拔牵拉下肢，同时在腰部施用手掌按压脊柱。
（3）中西药物治疗。
①药物髓核溶化治疗。
②口服西药消炎痛、布洛芬，或口服中药木瓜丸、小活络丹、舒筋丸。
九、传染病、寄生虫病
麻疹
麻疹是小儿的一种常见传染病。传染性强，可呈流行性，俗称出疹子。实际上小儿时期出疹性疾病有数种，如风疹、猩红热和幼儿急疹都是小儿时期常见的出疹性疾病。麻疹只是其中的一种。
麻疹为一种病毒感染性疾病，经呼吸道传染。病人打喷嚏或在说话时病毒随唾液散布在空气中，小儿将病毒吸入呼吸道则受感染。受病毒污染的玩具、衣物等也可感染小儿。
小儿对麻疹病毒易受感染。在麻疹疫苗应用以前常呈流行性发病。多见于7个月至5岁小儿。冬春季发病率高。自从小儿普遍采用麻疹疫苗预防以来，小儿麻疹发病明显减少。但近年来可见成人出麻疹。
病毒进入人体在体内繁殖，约6～18天开始出现症状。医学上称这段时间为潜伏期。在潜伏期的末期已具有传染性。
麻疹开始有发热、眼红、怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽症状。有的孩子有呕吐、腹泻、厌食、烦躁等症状。发热2～3天后可见口腔内颊部黏膜及下唇内侧散在沙粒白色小点，周围红晕，医学上名为科氏斑，为本病有诊断意义的体征。发热3～5天后皮肤始出疹，先自耳后、颈部，渐及面部、躯干和四肢。大约3天疹出齐。出疹时高热、流泪、流涕，咳嗽均更加明显。疹出齐后依出疹顺序皮疹逐渐变暗，以后渐消退。同时体温渐下降至正常，全身症状明显减轻。整个病程约10～14天。皮疹退后皮肤留有棕褐色色素斑。可有小量脱皮。
病重时，部分患儿要并发喉炎、支气管炎或肺炎。喉炎表现声音嘶哑，吸气性呼吸困难，严重病例面色发绀，呼吸困难十分严重，喘憋明显。支气管炎和肺炎都表现咳嗽、气喘、呼吸困难。严重肺炎循环不良时疹子出的不透，或疹子没有出齐就隐退，同时喘憋明显，口周发绀，应立即请医生诊治。
麻疹患儿应隔离至出疹5天，合并肺炎时应隔离10天，以避免传染其他孩子。
患儿应卧床休息，保持室内空气新鲜。室温不可太高。注意保持患儿口鼻清洁，多喂水，给少量易消化食物。体温下降病情恢复时，应及时添加富有营养的饮食，以期早日恢复健康。
麻疹急性期可用适当的退热药，但又不能把体温降的太低，同时给止咳化痰药及清热解毒透疹药等以减轻症状。如有声音嘶哑、呼吸困难或喘憋，应及时请医生诊治。
一般家长总认为孩子出疹子怕风、怕冷，喜欢穿的暖暖的、盖的厚厚的，这是不合适的。穿盖过多不利于小儿退热。孩子出汗多则易着凉，同时也不利于皮疹出透。因此穿戴适当即可，千万不要太热。单纯出麻疹没有危险，家长不必慌张，按医生嘱咐细致护理，一般可顺利恢复健康。
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病，主要由飞沫传染。细菌侵入人体呼吸道生长繁殖，呼吸道黏膜发生炎症，产生大量黏稠分泌液。百日咳流行较广，一年四季均可发生，以冬末春初多见。任何年龄的儿童都可患百日咳，但以1～6岁为多。
百日咳的临床特点是阵发性、痉挛性咳嗽，常伴有深长的鸡啼样吸气声。病人是唯一的传染源。传染期长，从潜伏期末的1～2天，至病初的2～3周，均有极强的传染性，这正是集体儿童中易流行此病的原因之一。
新生儿也可感染，5岁以下儿童占发病人数的85％。城市中春夏季易流行，潜伏期平均7～14天（最长21天），病程2～6周，重者可长达2个月以上。百日咳病程长，恢复慢，会给孩子带来许多痛苦。如因剧烈咳嗽会使小婴儿舌系带发生溃疡，还可并发肺炎、中耳炎等症。
百日咳患者因为咳嗽严重可产生多种并发症，肺炎是最常见的一种，除咳嗽外，还可出现高烧、气急等症状。过于剧烈咳嗽可使毛细血管破裂而引起出血，最多见的是眼结膜下出血，眼睛周围皮肤出现出血点，也有鼻出血、脑出血等。原有肺结核的小儿患百日咳后，常使病灶扩散，引起粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。
百日咳虽能自行痊愈，但因病程较长，影响小儿健康。因此必须尽早积极地给予适当治疗，以缩短病程。
首先必须及早隔离患者，不使与其他小儿接触，防止传播。病儿不需要卧床休息，多在户外新鲜空气环境中活动，往往可使咳嗽减轻。尽量避免哭吵、烟尘等诱发咳嗽的不良刺激。饮食宜少吃多餐，呕吐后适当补充一些食物。痉咳明显的患儿，应及时去医院就诊，可用氯霉素或无味红霉素治疗，较大儿童可服用禽胆片（百日咳片）或中草药治疗。夜间咳嗽严重的，可服用镇静红，年幼百日咳婴儿，如发生青紫、窒息或抽搐，必须及早住院治疗。
白喉
白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，以发热、憋气、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色假膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹，全身中毒症状明显。本病以秋冬季节为多发，偶可造成流行，以2～5岁小儿患病为多。患病后均有持久免疫力。
本病潜伏期为1～6日，根据病灶部位，可分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、眼结膜白喉等，其中以咽白喉最多见，喉白喉梗阻窒息症状明显，病情危重。
（1）咽白喉。
①轻症：起病较缓，轻度或中度发热，头痛，疲倦，食欲不振。咽部、软腭、扁桃体充血，散在点状或块状白膜，不易擦去，颈部淋巴结轻度肿大，无明显呼吸困难。
②重症：起病较急，中度热或高热，头痛，神倦，面色苍白，四肢较凉，常有呕吐，呼吸急促，咳嗽较频，声音轻度嘶哑，咽部满布白膜，常有明显中毒症状，可出现肺炎、心肌炎等合并症。
③极重症：发病急，进展快，局部损害广泛，咽部满布白膜，并侵害组织引起坏死。颈部、颌下等处淋巴结明显肿大，周围组织充血水肿，呼吸困难，状如“牛颈”。伴高热，口中秽臭，极度烦躁，甚至昏迷。可出现心脏扩大，心音低钝，心律不齐，脉搏急速而弱，血压下降，预后不良。
（2）喉白喉。
多由咽白喉发展而来，少数直接发生于喉部支气管。初起咳嗽较频，呈哮吼样，咳声嘶哑。随之出现呼吸困难，体温升高，假膜梗阻明显，窒息，口唇发绀，极度烦躁，吸气时出现三凹征，患儿常呈昏迷状态，呼吸变浅或不规则，若不及时抢救，可因窒息而死。
本病的治疗分西医药治疗和中医药治疗。
（1）西医药治疗。
采用白喉抗毒素及抗生素治疗，抗生素可选用青霉素或红霉素，对喉梗阻者应予吸氧、吸痰，重者行气管切开。并发心肌炎者按心肌炎处理。
（2）中医药治疗。
①风热疫毒：初起恶寒发热，伴见头痛，咽痛，全身不适，有汗或无汗，咽部多见红肿，附有点状假膜，不易拭去，吞咽困难，舌质红、苔薄白，脉浮数。治宜清热解毒、肃肺利咽。
方药：玄参、黄芪、金银花、连翘、牛蒡子各10克，板蓝根15克，山豆根、生甘草各3克，薄荷（后下）、土牛膝根各6克。
②阴虚燥热：咽部红肿，喉间干燥，发热口干，口气臭秽，咳如犬吠，喉部有条状假膜，颜色灰白或灰黄，甚则侵及悬雍垂和上腭部，饮水则呛咳，舌质红绛少津、苔黄或少，脉细数。治宜养阴清、泄热解毒。
方药：玄参、赤芍、天花粉、生地、麦冬各10克，川贝、丹皮、土牛膝根各6克，板蓝根15克，山豆根3克。
③疫毒攻喉：身热目赤，咽痛明显，假膜迅速蔓延，可波及咽喉深部，呼吸急促，烦躁不安，甚则吸气困难，喉间痰多如拽锯，胸高胁陷，面唇青紫，舌质深绛或紫暗、苔黄燥或灰而干，脉滑数。治宜泻火解毒、涤痰通腑。
方药：黄连、生大黄3克，黄芩、黄檗、山栀、青礞石、鲜竹沥、土牛膝根、赤芍各10克，生石膏（先下）25克。
流行性脑脊髓膜炎
