因为不同病因导致的上睑下垂，需要有不同的治疗方法，所以病人必须到医院先做详细检查，以确定病因。若为全身性疾病引起的上睑下垂要积极治疗全身性疾病，有很大一部分患者随着全身疾病的治愈，上睑下垂自然改善或恢复。对于先天性上睑下垂和外伤引起的上睑下垂半年以上无恢复者一般要采取手术治疗。上睑下垂的最常见病因是上睑肌肉先天结构不正常，以致不能正常翻开上睑，如小儿患上这种病，是不会自动痊愈的，必须手术才可改善。父母须注意，上睑下垂除影响外观，还影响视力。因为一只眼长期被下垂的眼睑遮盖，可引起弱视。所以发现子女有上睑下垂时，须到医院检查。
眼皮里长包块是什么病？
常有人问眼科医生：眼皮里长包块是什么病？眼皮里长包块就是医学上所描述的眼睑包块，这是一种比较常见的现象。引起眼睑包块的原因很多，临床上根据其原因不同大体分为四种。
（1）睑腺炎，即麦粒肿，又可分为外睑腺炎和内睑腺炎，其中外睑腺炎俗称“偷针眼”，是Zeiss腺的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺的急性化脓性炎症。内外睑腺炎均表现为眼睑红肿、疼痛、局部硬节，有时可发生畏寒、发热等全身症状。因睑板腺比Zeiss腺大，所以内睑腺炎炎症比较剧烈，痛感比较明显，但因其病变深在，眼睑红肿没有外睑腺炎那样明显。
（2）睑板腺囊肿，即霰粒肿，是因睑板腺排出受阻和分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿。表现为眼睑无痛性包块，可单发或多发，眼睑皮肤正常或稍被包块顶起，隐约可见皮下之包块。因无急性炎症，常于囊肿较大时才被注意。
（3）睑板腺癌是原发于睑板腺的恶性肿瘤，多见于40岁以上的女性，早期表现为睑板腺内无痛性包块，不与皮肤粘连，酷似睑板腺囊肿，包块变大时睑结膜面或皮下可透见黄色结节，触之表面不平。晚期癌组织破溃，发生全身转移而危及生命。
（4）其他原因引起的眼睑包块，如：眼睑的海绵状血管瘤、脂肪瘤、粉瘤或眼睑结核等。
上述这些原因中以睑腺炎和睑板腺囊肿最为常见，睑板腺癌的预后最差，其他原因引起的眼睑包块相对少见一些。这些病的临床表现除眼睑长包块之外，还有各自不同的症状和体征，治疗方面也随病因不同而不尽相同。所以，当出现眼睑包块时，应尽早明确病因，及时治疗，特别是老年病人则更应该警惕有睑板腺癌的可能。
老年人眼皮上长小包块应注意什么？
对于年轻人来说，眼皮上长小包块多是睑腺炎或睑板腺囊肿，但是对于老年人来说，特别是那些不红不痛的小包块要特别注意，因为这种包块很可能是肿瘤的早期表现。常见的是来自眼睑皮肤的恶性肿瘤，开始是个不红不痛的小肿块，以后逐渐长大，最后表面破溃流血，形成溃疡。也有的肿瘤突出表面，长成菜花一样，质地很脆，容易溃烂和出血。晚期，眼睑被破坏并延及眼眶和鼻旁窦（副鼻窦）。睑板腺癌来源于眼睑深部的睑板腺，早期在眼皮里有一个硬块，常被错认为是睑板腺囊肿，要是误行囊肿切除术，术后很快就会复发，愈长愈大并破坏眼睑。所以，老年人眼皮上长肿块或术后多次复发，应该取一小块病变组织送病理科检查，以确定是否为恶性肿瘤。眼睑的恶性肿瘤应该早期彻底切除，必要时还应用放射疗法和化疗作为辅助治疗。
沙眼是怎么回事？
沙眼是一种常见的眼科慢性传染病。它是由一种叫沙眼衣原体的微生物引起的，这种微生物比病毒大，比细菌小，结构和生活史也不同于细菌和病毒，只感染人和种类不多的高等动物。沙眼的传播和人们的不良卫生习惯关系很密切，比如共用洗脸的毛巾、用接触过病人的手揉眼等等，都可能患上沙眼。人刚得沙眼的时候通常眼没有多少不舒服的感觉，或者只是略微感到眼干痒、有异物、眼屎比平时多，可能经过很长一段时间没有明显变化。翻开患者的上眼皮，会发现睑结膜（上眼皮的最内层）充血发红、粗糙不平。如果用眼科医生的裂隙灯显微镜观察你会看到，原来这粗糙不平的表面上布满了细小的颗粒和小泡，形如沙子，沙眼就是因此而得名。严重的沙眼不但破坏结膜，形成瘢痕导致眼干燥症、眼睑内翻、睫毛倒生、上睑下垂和慢性泪囊炎，而且还会使角膜（黑眼球）长出新生血管（角膜血管翳）而变得混浊，严重影响患者的视力，甚至造成失明。沙眼如何诊断？
1979年中华医学会提出的沙眼诊断标准：
（1）上穹窿和上眼睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。
（2）用放大镜或裂隙灯可见角膜血管翳。
（3）上穹窿和上眼睑结膜出现瘢痕。
（4）结膜刮片有沙眼衣原体。
符合（1）项目+后三项任意1项，即可诊断为沙眼。
沙眼如何分期？
沙眼的分期方法很多。这里我们介绍中华医学会眼科学会提出的我国现行的沙眼分期方法：第一期（进行期），上睑结膜和上穹窿部有活动病变，血管模糊、充血，乳头增生，滤泡形成。②第二期（退行期），有活动病变的同时出现瘢痕。第三期（瘢痕期），只有瘢痕，没有活动性病变。
患了沙眼该如何治疗？
一旦患了沙眼要及时、彻底地治疗。治疗方法以点眼药为主。白天点眼药水，常用的眼药水有0.1％利福平眼药水，10％磺胺醋酰钠眼药水（又叫斑马眼液），0.25％氯霉素眼药水等。晚上睡觉前涂红霉素或者四环素眼膏。治疗的关键在于坚持规律用药，至少需要连续用药3周。对于严重的沙眼可以配合手术治疗，滤泡挤压术比较常用，还可以用摩擦术或者冷冻术。沙眼造成的眼睑内翻、睫毛倒生、泪囊炎、角膜血管化等并发症可以相应地采取内翻矫正术、电解倒睫、泪囊鼻腔吻合术以致角膜移植等手术来治疗。
怎样预防沙眼？
沙眼是传染病，只要措施得当，是完全可以预防的。首先要注重个人卫生，洗漱用具要各人分开，勤洗手，不随便用手揉眼，亲友中有沙眼患者的人更要注意。对现有的沙眼患者要彻底治愈，消灭传染源。各级卫生部门尤其是眼科机构要搞好卫生宣传，提高人们防治沙眼的健康意识。这些都是预防沙眼行之有效的方法。
红眼病是怎么回事？
红眼病即医学上所说的急性卡他性结膜炎，是一种常见细菌感染性跟病。因为其发病时结膜明显充血发红，故被称为红眼病。有很多细菌可引起红眼病，其中以肺炎双球菌、葡萄球菌、柯-魏氏杆菌和流行性感冒杆菌这四种细菌引起的最常见。此病常在春季和夏季暴发流行，主要是因为春天和夏天这些细菌生长活跃，而且春天和夏天人们户外活动多，给细菌在人群间传播提供了条件。传播的途径主要是通过接触病人的手帕、洗脸毛巾，或病人接触过的水龙头、门把、游泳池的水、公用玩具等传播。因此，红眼病常在幼儿园、学校、医院、部队、工厂等集体单位暴发流行。红眼病多是双眼先后发病，患病早期，病人感到双眼发烫，烧灼感，畏光，眼红。紧接着出现眼皮红、肿、痛，分泌物多，流泪，早晨起床时上下眼皮常被浓稠的黄色分泌物粘住，不易睁开。有的病人结膜下出现出血斑点，有时在结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色病灶，最严重的可伴有头痛、发热、疲乏无力等全身症状。红眼病一般不影响视力，如果大量黏液脓性分泌物黏附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊或眼前有彩虹样光圈，但将分泌物擦去，视力即可清晰。假如细菌感染侵犯到黑眼珠时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力也会有一定程度下降。
患了红眼病该要注意些什么？
红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病也和预防其他传染病一样，必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高自身抵抗力三个环节。积极治疗红眼病患者，并进行适当隔离。红眼病治疗期间，尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所（如游泳池、影剧院、商店等）去。对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴室等公用物品要注意消毒隔离（煮沸消毒）。个人要注意不用脏手揉眼，勤剪指甲，饭前便后洗手。有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。应开放患眼，不要遮盖患眼，因为遮盖患眼后，眼分泌物不能排出，同时增加眼局部的温度和湿度，利于细菌或病毒繁殖，加重病情。饮食以清淡之品为宜，不宜饮酒。
红眼病怎么治疗？
一旦确诊红眼病，必须及时、彻底地进行治疗。症状完全消失后仍需要继续治疗1周，以防复发。本病的治疗包括：①坚持每天用清水或生理盐水冲洗眼2或3次，用消毒棉签将分泌物擦干净，使眼保持清洁；②在医生指导下选择有效抗生素眼液，常用氯霉素眼液、诺氟沙星眼液或安利眼液点眼，每天4～8次，临睡前可用红霉素或金霉素眼膏涂眼，以防分泌物粘住上下眼皮。对同时伴有病毒感染的结膜炎还应该同时用抗病毒眼液点眼，常用碘苷（疱疹净）眼液、阿昔洛韦（无环鸟苷）眼液或滴宁眼液，每天4～8次。
为什么患了红眼病不能包扎？
有的患者问得了红眼病将眼包起来是不是可以休息眼，促进恢复。这种认识是错误的。红眼病是由细菌和病毒感染的，常有眼分泌物（俗称“眼屎”）增多、畏光、流泪，包扎患眼，一是影响了眼内分泌物的排出，导致分泌物的碎屑残留在眼内，刺激角膜和结膜加重症状；二是提高了结膜囊内的温度，从而给病原体生长繁殖提供了一个良好的条件，使炎症加剧。同时由于眼内分泌物排不出来，堆积在结膜和角膜表面，抗病毒眼药水无法直接接触角结膜，也就无法起到渗透抗病毒的作用，不利于恢复。红眼病病人可以通过配戴墨镜，来缓解眼部的刺激症状。
如何预防红眼病？
红眼病是一种传染性很强的眼病，因此，预防红眼病显得非常重要。预防的具体措施如下：①积极治疗红眼病患者，并进行适当隔离；②尽可能避免与病人及其使用过的物品接触，如洗脸毛巾、脸盆等；③红眼病流行期间，尽量不到公共场所去（如游泳池、电影院、商店等）；④对个人用品（如毛巾、手帕等）或幼儿园、学校、理发馆、浴池等处的公共用品，应注意消毒（可采用煮沸消毒）；⑤个人要注意不用脏手揉眼，勤剪指甲，在红眼病流行期间，特别是在身边已经发现有人患红眼病时，可用抗生素眼药水点眼，以防被传染。
细菌性结膜炎和病毒性
结膜炎的表现有什么不同？
细菌性结膜炎和病毒性结膜炎感染的病原体分别是细菌和病毒，虽然都有眼发红、痒痛、流泪、分泌物多等共同症状，但是也有一些不同的表现，临床上医生常常根据这些不同点来作粗略的判断。一般来说细菌性角膜炎的分泌物是黄色黏稠的，而病毒性结膜炎的分泌物多为白色水样，较稀薄。病毒性结膜炎一般全身症状比较严重，可伴有全身发热、耳前淋巴结肿大和疼痛等全身不适。侵犯角膜的以病毒性结膜炎多见，这种情况叫做病毒性角结膜炎，若侵犯角膜严重，则畏光、流泪症状重，视力受影响较大。
新生儿脓漏眼是怎么回事？
新生儿脓漏眼是由淋球菌感染引起的超急性细菌性结膜炎，医学上又叫做淋球菌性结膜炎。是一种特殊的眼科急症，不及时治疗会导致严重后果，其病因主要是在出生时被患有淋球菌性阴道炎的母亲的阴道分泌物污染所致，也可以通过其他途径被接触传染。一般在出生后2～4天双眼同时发病，病情发展非常迅速，有畏光、流泪、眼皮和结膜高度水肿，严重者结膜水肿突出睑裂之外。眼分泌物初起为浆液性，后很快转变成脓性，大量的黄色脓液从眼裂中不断流出，睁眼困难，严重时可并发角膜溃疡、角膜白斑，严重影响视力，甚至因角膜溃疡穿孔和全眼球炎而导致失明，还可能并发全身其他部位的化脓性炎症，如关节炎、脑膜炎、肺炎、败血症等。
这种疾病在解放前较多见，解放后，因为取缔了娼妓制度，此病已基本绝迹，很多医生只是在教科书上见过这种病。但近几年来，随着各种性病的“死灰复燃”，这种病人也逐渐增多，有卷土重来的趋势，值得警惕。这种病早期诊断、早期治疗十分重要，发现刚出生几天的孩子双眼有大量黄色脓性分泌物时，一定要尽快到正规的医院就诊。
新生儿脓漏眼怎么治疗？
新生儿脓漏眼的治疗，一般用3％硼酸水或1：10000的高锰酸钾溶液反复冲洗眼，除去脓性分泌物。眼局部频繁滴5000～10000单位／毫升的青霉素液，0.3％氧氟沙星眼液（急性期可30分钟1次），氧氟沙星眼膏或红霉素眼膏涂眼。全身用药以每天每千克体重10万单位青霉素静脉滴注或分4次肌内注射，共用药7天。或者用头孢曲松钠0.125克，肌内注射，头孢噻肟钠每千克体重25毫克，静脉注射或肌内注射，每8～12小时1次，连续7天。另外，配合治疗也很重要，一旦发现新生儿脓漏眼的病例，全家都应接受正规检查和治疗，以消除传染源，切断传播途径。同时孩子父母一定要洁身自爱，以免在日常生活中再感染孩子。
