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第89章 如何正确选用泻药

使用便秘药的原则有以下几条:①因其他疾病正在接受医师治疗的人,或是正在服用某些药剂的人,务必与医师商量。②剧烈腹痛、恶心呕吐的人不能擅自服用,必须先接受医师的诊断。③怀孕的女性,或有怀孕可能的女性都应先与医师咨询。④遵守服用方法与药量,尤其严禁服用过量。⑤绝对不可将医师的处方交与他人,或由他人自行取得药物服用。⑥服用便秘药而引起严重的腹痛、腹泻、呕吐、发疹时,应立即送医院诊治。⑦服用1周后仍无药效出现者,请与医师进一步诊疗。

润肠泻下的药物往往是治标不治本,同时因长期服用泻药产生依赖性,使自身肠道功能下降,胃功能紊乱,导致营养吸收不良,从而产生诸多病症及不良反应。要避免依赖西药,减少不良反应,做到标本兼治,无疑天然药物中药是最佳的选择。便秘的原因一是因为肠胃积热,气机郁滞,素体阳盛。饮酒过多,过食辛辣食物,导致肠胃积热,耗伤津液不能濡润大肠而致。二是由于职业、环境因素,久坐不动,忧悲思虑过度等导致气机郁滞,肠胃消化障碍,传导功能失常,津液不得下行而致。三是气血亏虚阴寒凝滞,肝肾不足,劳倦内伤,身体虚弱或年老体衰,阳气不足,血虚津枯肠胃传导无力,津液滞行,不能下润大肠,引起便秘。治疗上就从调理人体的脏腑功能入手,平衡阴阳,清热润肠,顺气导滞,益气健脾升阳,养血润燥为原则。

导泻药不能被看成是常规治疗便秘的惟一方法,首先应研究便秘的原因而设法纠正之(不可滥用导泻药)。慢性便秘不用峻泻药,因其可使小肠蠕动加强,长期服用易致消化道功能紊乱。总之,对于便秘不应滥用泻药,否则造成习惯性,而且还能引起结肠痉挛性便秘。

为排除肠毒素和辅助驱蛔虫、钩虫等可用盐类泻药。蓖麻油等泻药不能用来排出脂溶性毒物,否则反可促进这类毒物的吸收。对于极度衰弱、脱水状态、机械性肠梗阻、腹膜炎、伤寒、妊娠末期及诊断未明的腹痛,导泻药均属禁忌。

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