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第1章 了解一些与肩颈痛疾病相关的常识

第一节 骨刺是怎么形成的

目前,骨刺形成的原因尚不十分明确,大致有原发性和继发性两种。

1.原发性因素:随着年龄的增长,关节发生老化,骨的化学成分也发生变化,软骨的滑动性和承受压力的能力下降,软骨面开始出现软化或破裂,软骨逐渐变薄和部分脱落,软骨面边缘出现增生,慢慢地形成骨化,造成骨质增生即骨刺产生。

2.继发性因素:软骨的老化和骨刺形成是正常的生理性演变,但不少疾病都能造成软骨的损害,促进退行性变和骨刺的形成,或加速已存在的退行性变和骨刺的发展。

第二节 骨刺与疼痛有什么关系

骨刺是否会引起疼痛,取决于骨刺与其软组织的关系。骨刺虽小,如果它压迫周围的神经根、脊髓、肌肉血管,就会引起连带病变甚至严重病变,产生疼痛等症状。

第三节 颈椎退行性变有什么含义

位于头、胸与上肢之间的颈椎在脊椎骨中体积最小,但最灵活、活动频率最高,在日常生活、工作及运动中,承受着各种负荷、劳损,常逐渐出现退行性变,尤其是颈椎椎间盘,不仅退变过程开始得较早,而且是诱发或促进颈椎其他部位组织退行性变的重要因素。

第四节 颈托对颈椎病的使用价值如何

颈托的使用限制了颈椎的过度屈、伸和旋转活动,减少了颈部肌肉收缩,给肌肉以良性刺激,使疼痛冲动减少,局部症状和根性疼痛减轻;同时它又不完全固定颈椎,可使肌肉在颈托的范围内进行等长收缩,避免了颈部肌肉的废用性萎缩,颈托的作用还在于触碰的动觉提醒患者注意颈部姿势,并非机械性限制或支持,旅行时应用可预防“挥鞭”损伤。

第五节 颈托有哪些种类

(1)软颈托

(2)充气式颈托

(3)硬颈托

第六节 落枕是怎么回事?经常落枕该怎么办

落枕是由于睡眠姿势不好致局部肌肉血管痉挛缺血,或因醒后肌肉突然收缩引起肌纤维与肌膜平衡失调。

经常落枕者做颈椎病医疗体操对颈椎病有预防作用。另外,为了防止落枕,应调整枕头使高低合适,注意睡觉时颈部位置和姿势,避免长时间颈部过度屈曲位工作,防止颈部突然扭转,并对颈部多加保暖,免受风寒侵袭。

第七节 颈椎生理曲度变直是怎么回事

正常脊柱各段因人体生理需要,均有一定的弯曲弧度,称为生理曲度。

颈椎生理曲度的存在能增加颈椎的弹性,减轻和缓冲重力的震荡,防止对脊髓和大脑的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核脱水退变,颈椎的前凸可逐渐消失,甚至可变直或呈反张弯曲,即向后凸,成为颈椎病X线片上较为重要的诊断依据之一。

第八节 为什么中小学生也会得颈椎病

中、小学生长期埋头读书学习、做作业可造成颈肩部肌肉慢性劳损。如果课桌椅高低不合适,更容易使中、小学生产生一系列颈型颈椎病的症状,有人称为“伏案病”。常表现为颈肩部酸胀、疼痛和牵拉样的感觉,可伴有头痛等症状。中、小学生正是长身体时期,可塑性较强,因此青少年颈椎病尚不属于真正意义上的颈椎病,一般通过保守治疗,相对来说较易治愈。

家长们应注意,当孩子出现颈肩部酸痛时,尤其不要过分用力地进行颈肩部推拿和按摩,否则会造成医源性颈肩部软组织损伤,甚至造成颈部小关节错位(笔者曾遇到过这样的病例)。当然,如果不重视,长期发展下去可能导致颈椎生理曲度异常、消失,甚至形成反曲度。

第九节 颈椎病患者的床铺如何选择

棕棚、铁床不宜选择,而过硬的木板床、火炕,较瘦的人常感不舒服。软性床垫加木板床是最佳选择。

第十节 颈椎病患者应采取怎样的睡眠体位

正确的睡眠体位应该是类似人体站立的姿势(不过是躺下来),使脊柱的颈段、胸段和腰骶段都处于自然弯曲的状态。

第十一节 不良的体位与颈椎病有什么关系

干体力活、重活及颈部动作多的工作,主要是因为容易受伤而引起颈椎骨折、脱位,这属于另一个话题。其实,真正容易引起颈椎病的反而是那些看起来轻松、但需要长时间低头的工作者。

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