刘姥姥睡了一夜，第二天一早梳洗完毕，就要告辞。因为“贾母欠安”，众人都过来请安，一边命人出去传请大夫。第四十二回由此进入第二个场景：刘姥姥辞行。归入贾府气运线。
曹师行文落笔最恨平淡，因此就连刘姥姥当面跟贾母告辞这样普通的事情，也要制造一点曲折。
贾母年逾六旬，昨天在大观园里待了几乎一整天，逛遍了大半个园子，身体原本已经非常劳累，又因为有刘姥姥在，贾母一整天心情都非常愉悦，精神上的消耗也非常大。大观园一日游，老太太身心俱疲。年迈体弱之人，最忌身体劳累和情绪大起大落。老太太现在的状态，生病很正常。
“一时婆子回说大夫来了。”“一时”两个字，直接跳过了全部中间过程。这里曹师再次用极简法加快了时光流逝速度。老嬷嬷们要请贾母进帐子去，放下帐子来，贾母道：“我老了，那里养不出那阿物儿来，还怕他不成。不用放帐子，就对面瞧吧。”这段文字，主要写贾母人虽老迈，头脑却仍然清醒，不拘小节。
“众婆子听了，便拿过一张小桌子来，放下一套书，命人请大夫过来”。这一节描写，非常细致，时间的流逝突然再次变得极为缓慢。这种文字中时间节奏上的变化，特别需要细细体会。
“王太医不敢走甬路，只走边砖，跟着贾珍到了阶玑上。”这一处，以王太医的视角，侧面衬托贾府在外人眼中威势不减当年，而老太太身为一品诰命夫人，更是当今贾府威仪的代表。“两个婆子在两边打起帘子，两个婆子在前引进去，宝玉又迎了出来。”这一段重在体现贾府的排场和礼仪。
“只见贾母穿着青绉绸一斗珠的羊皮褂子，端坐在榻上，两边四个未留头的小丫鬟，都拿着蝇帚漱盂等物，又有五六个老嬷嬷，雁翅摆在两傍。碧纱厨后面隐隐约约有许多穿红着绿戴宝簪珠的人。”曹师借王太医的眼睛，着重表现老太太的排场。
王太医不敢再看，忙上前请安。贾母看见他“穿着六品服色”，便知是御医了，含笑称呼“供俸好！”，又问贾珍“这位供俸贵姓？”贾珍等忙回“姓王。”贾母笑道：“当日太医院正堂有个王君效，好脉息。”王太医忙躬身低头含笑回说：“那是晚生的家叔祖。”贾母听了笑道：“原来这样，也是世交了。”一面说一面伸手，放在书上。
这段文字读来精彩细致，将贾母的威仪、从容、和气表现得淋漓尽致，雍容华贵的形象跃然纸上。曹师特意安排老太太提到王太医的叔祖，既写出贾府当年的兴盛气象，又写王太医的本事，传承有序，暗含曹师为《红》书所设定的年代。
王太医忙屈膝在榻上，歪着头诊了半日，又诊那只手毕，忙欠身低头退出。贾母便笑道：“劳动了”，又吩咐贾珍好生“看茶”伺候着。众人行事规规矩矩，一丝不苟。《红楼梦》读了这么久，萧遥已经习惯于贾母老太太温暖和煦的笑容，早已忘记了贾母的身份：一品诰命夫人。王太医这趟进府瞧病，全程低头，恭谨有加，，对读者的观念冲击
贾珍贾琏等人等忙答应了几个是，“复领王太医出至外书房中”。王太医就说：“太夫人并无别症，偶感了一点风凉，究竟不用吃药，不过略清淡些，常煖着一点儿就好了。如今写个方子在这里，若老人家爱吃呢，便按方煎一剂吃，若懒待吃，也就罢了。”
说着吃过茶写了方子，刚要告辞，只见**抱了大家出来小说：“王老爷也瞧瞧我们。”王太医听说，就又给忙大姐儿也看了看，就直接说道“我说了，姐儿又要骂我了，只是要清清静静饿两顿就好了不必吃煎药，我送几丸丸药来，临睡时用姜汤研开，吃下去就是了。”
从王太医给贾母和大姐儿瞧病的经历来看，王太医确实称得上不可多得的名医，手到病除，且不给病人留下任何心理负担。
王太医说毕作辞而去。“王夫人略坐了一坐，也回房去了。”
刘姥姥见无事，方上来向贾母告辞。贾母说：“闲了再来”，又命鸳鸯“好生打发你姥姥出去”，说自己“身上不好，不能送了”。刘姥姥十分道了谢，又作辞，方同鸳鸯出来。这里曹师让刘姥姥用“十分道了谢”几个字，衬托出刘姥姥对贾府满心的感激。
到了下房，鸳鸯又指着炕上的一个包袱，说：“里面是老太太的两件衣裳，都是往年生日节下众人孝敬的，从来都没穿过，昨儿叫我拿出两套来，送你带回去，或是自己家里穿，或是送人。”
接着又指点“面果子”、梅花点舌丹、活络丹、清心丸、紫金锭等，一一跟刘姥姥交待清楚。然后又取出两只荷包，让刘姥姥“带着顽”，临了还不忘捉弄一次刘姥姥，笑着从荷包里掏出两个笔战如意的金锞子，说道：“荷包你拿去，这个留下给我罢！”刘姥姥喜出望外，早又念了几千声佛，听鸳鸯这么一说，立刻便说道：“姑娘只管留下罢了。”鸳鸯见刘姥姥信以为真，便笑着又与他装上，说道：“哄你玩呢！”然后告诉刘姥姥自己有好些，让她留着年下送给小孩子们。
这个场景最后，写鸳鸯和刘姥姥正说着话，就看见一个小丫头拿了个成窑钟子来递与刘姥姥，道：“这是宝二爷给你的”，由此与拢翠庵妙玉奉茶的后续故事形成呼应、闭合线索。
刘姥姥道：“这是那里说起，我那一世修了来的，今儿这样。”说着便接了过来。鸳鸯又把自己收拾好的几件衣服也送给了刘姥姥，帮她包好。刘姥姥又要到园子里去辞谢宝玉和众姊妹、王夫人等，鸳鸯道：“不用去了，他们这会子也不见人，回来我替你说罢，闲了再来。”又命人去二门叫了个小子帮刘姥姥拿出去，又“到了凤姐那边一并拿了东西，雇了车，命小厮搬了出去装上，一直送到刘姥姥上车去了。”至此，第四十二回的第二个场景“刘姥姥辞行”全部结束。
刘姥姥这一趟贾府之行，在很长一段时间里，都可以用作自己和板儿两人的谈资。那句“那一世修了来的”感慨，发自肺腑，感激之情无以言表。贾府上上下下对刘姥姥极其关照，有始有终，堪称仁至义尽，关键在于有贾母、宝玉、凤姐儿、平儿、鸳鸯这几个关键人物的鼎力相助，更有王夫人慷概解囊。从这次刘姥姥的亲身经历来看，贾府仍称得上是积善之家，其败落最直接的原因仍是经营管理不善，尤其荣国府，受宁府连累颇多，令人唏嘘不已。
