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第417章

当然老易绝不会是某些人,他严格遵照解剖层次,出手一向干净利落,这次也不例外,取的是相对薄弱的天然间隙,正如庖丁解牛,批大隙导大窾,挥挥乎其游刃有余也,出血轻微,加上30度广角硬镜的放大作用,暴露更加明显,重要的喉返神经和甲状旁腺都得到了妥善地保护,很快,肿块切除,手术完毕。

青烟袅袅渐消,唯余胸前梅花三点淡淡。

饶是如此,颈胸部的皮肤红肿和皮下积气还是在所难免。

按之,则能听到令人牙齿发痒的握雪音、捻发声。

活色生香的横陈玉体再也没有半点诱惑力,哪怕揭去铺巾,重现勾人体位。

郑奋的眼中流露出倦怠,懒洋洋地召唤护工师傅,催促他们赶紧把病人送回病房。

而我的眼前,总是挥之不去鲜血淋漓的剥皮情景。

腔镜下甲状腺手术,原来就是这样。

神秘被撕去,大面积损伤的真相让人有点难以适从。

唯一的成就感的也就是那个没有切口的颈部了。

年轻的女孩今后还能随心所欲,穿各种各样的衣服,戴各色各型的项链。

但是我可以保证,她和她的男朋友们是绝对不会想到感谢医生的。

医生不需要感谢,只渴望理解。

冷酷的表情,高傲的面容只是他们表面的掩饰,空荡的白大衣包裹之下,其实是一个个脆弱又孤独的躯壳。

百年孤独。

而身处当前这个特殊的年代,还会落得更加悲惨的下场:

万世凄凉。

盖棺定论,历史重新反正拨乱,后人又会如何评说?

老易一句话都没说,甚至连烟都没有掏出来。

他的脸上毫无半点成功的喜悦,相反,有种微微的担忧。

他带我到一间屋子。

只有特许才能进来的屋子。

屋子里塞满了昂贵的材料,珍贵的器械,名贵的药物。

一排排玻璃橱窗的柜子摆设得琳琅满目,我看到了肝移植专用的持针器。

两万块一把,头里镶嵌钻石的持针器,任何角度夹住缝针都纹丝不动。

在一个角落里我又看到了大隐静脉腔内灼闭用的激光治疗仪,和消毒包装好的黑泥鳅导丝、光纤。

还有高大的床边X线照射机——C臂机,用来术中异物定位和腔道造影。

然后我看到了LigaSure和Endo-GIA,切割吻合器,钉枪,如军库里的枪械密密麻麻整齐地排列在架子上。

更不用说形式各异功能多端的针线:丝线、肠线、胆道可吸收线、Prolene血管缝线、PDS双线、微乔单股、肝针、大弯针、雪橇针……应有尽有,令人目不暇接。

易庄谐走到一辆小车面前,停下。

我似乎有点明白他带我来这里的目的了。

昨天,他对李向阳说没有先进的器械,照样把腔镜甲状腺手术拿下。

所谓先进的器械,这里都是,包括这辆车。

车就是一把刀。

一把可以直接切脏器断血管的新型外科刀具。

超声刀,曾在梁亲亲的脾脏手术中风光上场,却在易庄谐的点石成金中黯然失色,落寞下台。

直到现在都没被动用过,盖上灰色的罩子,颐养天年。

严格的说来,这辆车只是主机,产生高能超声的主体。

通过一根光缆线整合能量,连接上剥离刀头或者多用剪才可以使用。

超声振动,细胞快速崩解,组织失结构固化。

切割性能优良,止血效果绝佳。

尤其是肝胆外科专用超声刀cusa,可以使创面干净平整,尽少地避免胆漏、出血等并发症,在肝癌、肝内胆管结石、甚至活体肝移植手术中,是一把不可缺少的利器。

这样的刀,用来切甲状腺,真是牛刀杀鸡爽歪歪了,鲜血淋淋的剥皮场面也可以得到有效避免。

“小马,如果用超声刀,记得要和吸引器密切配合。”老易忽然指着它对我说。

“怎么配合?”就像有人在下盲棋,级别不够的旁观者根本就听不懂。

“钝锐分离的配合,为的就是减少出血,对甲状腺肿块附近的血管和局部被膜血管网做适当的预凝闭处理,使整个腺体背面及侧缘全部显露。”

“……哦。”我想了想,才敢应答。

“所有的招数不外乎四字要诀:切、吸、凝、分,交替使用,直至将腺体完整游离并切除。”

“切……吸……凝……分。”我沉思着,但是心里已经开始没谱了。

第一次看到猪跑,就能想象出猪肉的味道,我好像缺乏这方面的天赋。

“小马,是不是觉得很冤枉,不用超声刀,还让你学习它的用法。”老易说。

“大丈夫一言既出,驷马难追,易老师说不用李向阳的器械,当然不能用!也不需要,因为易老师技艺娴熟,连脾脏切除都不用超声刀,区区甲状腺更何须大材小用。”我振声说。

“其实他的器械质量还是过关的,都是经典的国外老牌,在国际上享有良好的声誉,比如超声刀是美国Jonson公司的,腔镜是德国Wolf公司的,腔镜主机是日本Olympus公司的,昨天向我推销的是德国蛇牌的器械,虽然价格昂贵,但质量可靠,病人总算能受益匪浅。”

“国外大公司在研发上投入了许多资源,当然要在市场上收回,质量好,用的人才多,才能赚到更多的钱,然后资金回笼再投入到科研之中,进一步促进医学的发展,可谓是良性循环。”我点点头说。

“但是你看看这里,除了这些世界公认的优良器械,剩下的都是些什么东西?”老易脸上的忧愁变得更浓了。

琳琅满目的器械,品牌也是纷繁复杂,中文英文拼音都有,同一类器械就有好几家公司的产品同时上架。

不言而喻,这就是中国特色的山寨风暴,早已经在医药行业深深渗入。

它们的质量如何?较之正版,不论是造型、工艺、还是在耐用度上,差之千里!

你说700块的山寨机和5000块的iphone会一样好使?

山寨机不好,最多也就是辐射大点,噪音多点,放在口袋里爆炸的倒也不多,就算扔掉换一个更加“时尚”的复制品也花不了多少钱,性价比高正是盗版商打出的诱人口号。

而手术器械的问题就不那么简单了,关键步骤,就全靠它们了,然而缝针缝线、引流管会断裂,血管夹会松散弹开,更有甚者,所谓的止血生物胶凝结成尖锐的异物,将血管割破,肠壁捅穿!

它们的价格比国外产品低了不少,性能却是相差太远了!

但是它们充斥了大部分的国内市场。

因为它们有个天然优势:生产成本低,差额利润大!

就算每个人分一口吃,这块蛋糕也足以让许多人肥得流油。

龙翔云说得没错,器械的回扣提成,是药物无法望其项背的。

从专利局,到质监局、到药监局,到医院,到科室,到手术室,最后到医生手上,一路千山万水,那一个土地爷不需要摆平?

摆平需要钱,钱最后只有从患者身上收回,所以20块的材料可以卖到500块。

相比之下,国际大公司因为有反贿赂法的限制,就不存在差额利润,限于医保收费,某些产品甚至是亏钱卖给病人的。

医院需要盈利,医生需要赚钱养家糊口,这已是不可回避,也是无可厚非的事实。

但是谋财必须害命么!

君子爱财,取之有道,古老的圣贤早就告诉我们:精神文明和物质文明要一起抓。

横财虽然可使人一夜暴富,也可以使人一夜暴毙!

多行不义必自毙!

老易的眼中已经喷射出了愤怒。

“这就是我为什么不愿做主任的原因之一,乱七八糟的器械商、药商像小贩一样成群推销,有些人根本就是大外行,临时背了点说明书就来游说,真是可笑。”

“易老师,要是每个人都像你这样,那些害群之马也就无隙可乘了。”我感叹说。

“所以我叫李向阳去找院长也是为了更多地引进正规器械,从而打压伪劣产品,要是中国的医院和医疗能走上正轨,那该多好啊,做医生就不用那么累了,一门心思研究如何看病就行了。”

“这个时代会来的,易老师,你带我来这里……就是要跟我说这些话么?”

“呵呵,跟你发发牢骚而已,医生也很无奈,自己想用的器械居然还要受制于人。小马,现在你知道仓库里有这些东西,下次你可以不用客气随便挑选,但一定要明白哪些可以用,哪些用不得!”疏泄了心中的郁闷,老易的脸色总算好了些,露出了释怀的笑容。

“嗯,但我是小医生,用什么恐怕没得选择。”我说。

“没关系,我已经替你关照过了。”老易笑着说。

“怎么关照?”

老易还没回答,门口外面传来一声熟悉的娇喝:

“大木头,时间到了,快出来干活!”

手术一朵花,人人都怕她。

我知道了,难怪这个价值千万的手术室重地,老易居然能够进出自如,自然是托了“老情人”的面子。

人人都怕她,她却偏偏喜欢粘着他,你说有不有趣?

“哈哈,易老师,你忙去吧,我也要赶着回病房给护理部介绍医用蛆了!”

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